Авагян Рузанна Арменовна
Стаж 7 лет
ЛОР (отоларинголог), Детский ЛОР
Диспансеризация в первые месяцы жизни нужна, чтобы проверить состояние малыша в период активного роста и адаптации.
В этом возрасте многие изменения не сопровождаются заметными симптомами. Поэтому осмотры проводят поэтапно: в 1 и 3 месяца. В эти сроки врачи оценивают рост, вес и другие показатели антропометрии, работу внутренних органов и нервной системы, а также развитие зрения, слуха и опорно-двигательного аппарата.
В 1 месяц ребенка осматривает педиатр и профильные специалисты, проводится ряд инструментальных исследований. Так врачи смогут выявить, например, врожденные пороки сердца, нарушения со стороны тазобедренных суставов, почек или головного мозга, которые внешне могут никак не проявляться. В 3 месяца к осмотру подключаются другие специалисты, выполняются базовые лабораторные анализы, чтобы оценить адаптацию организма и динамику развития.
Диспансеризация помогает не пропустить состояние, которое лучше корректировать как можно раньше. Такой подход закреплен в порядке профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденном приказом Минздрава РФ.
Основной врач — педиатр. Он оценивает общее состояние ребенка, прибавку в весе и росте, результаты антропометрии, собирает информацию о кормлении и сне, а также координирует дальнейшие обследования.
Детский хирург проверяет состояние брюшной стенки, пупочного кольца, наружных половых органов и исключает врожденные хирургические патологии, которые могут не беспокоить ребенка сейчас, но требуют наблюдения.
Офтальмолог оценивает развитие зрительной системы. В этом возрасте проводится осмотр глазного дна (офтальмоскопия), который позволяет выявить врожденные изменения сетчатки и зрительного нерва.
Иногда родителей удивляет осмотр у стоматолога, когда зубов еще нет. Его задача — оценить состояние слизистой полости рта и уздечки языка, так как ее укорочение может влиять на сосание и грудное вскармливание.
В 1 месяц ребенку также проводится комплексное ультразвуковое обследование. Оно включает УЗИ органов брюшной полости, почек и тазобедренных суставов с двух сторон, эхокардиографию и нейросонографию (узи головы). Эти исследования помогают выявить врожденные особенности внутренних органов, сердца и нервной системы, которые невозможно определить при обычном осмотре.
Все эти специалисты и исследования входят в стандарт профилактического осмотра в 1 месяц и проводятся для раннего выявления состояний, которые проще и безопаснее корректировать именно в этом возрасте.
Подробнее о том, как проводится УЗИ головного мозга (нейросонография) и почему это безопасно.
Плановое обследование в 3 месяца включает обязательный осмотр педиатра и сдачу общеклинических анализов крови и мочи для контроля состояния здоровья перед вакцинацией.
В первую очередь малыша осматривает педиатр. Он оценивает антропометрию — рост, вес, окружность головы, а также общее состояние и психомоторное развитие. На этом же приеме врач обсуждает подготовку к вакцинации и решает, можно ли проводить прививки по графику или требуется дополнительное наблюдение.
Осмотр невролога необходим для оценки развития нервной системы: мышечного тонуса, двигательных навыков, реакции на окружающее. В 3 месяца многие изменения становятся заметнее, поэтому этот осмотр помогает вовремя выявить отклонения и при необходимости скорректировать тактику наблюдения.
Травматолог-ортопед оценивает состояние опорно-двигательного аппарата, в том числе развитие тазобедренных суставов. Даже если ранее отклонений не было, контроль в этом возрасте всё еще важен.
В 3 месяца здоровому ребенку перед вакцинацией, как правило, не требуются дополнительные лабораторные обследования, достаточно осмотра педиатра. При наличии жалоб или особенностей состояния врач может индивидуально рекомендовать дополнительные исследования.
Главное, чтобы и родителям, и малышу было удобно и спокойно во время осмотра.
Перед приемом у врачей и УЗИ ребенка можно и нужно кормить. Голодный младенец быстрее устает, начинает плакать и хуже переносит осмотр. Специальной подготовки к УЗИ обычно не требуется, достаточно привычного режима кормления и сна. Исключения бывают редко и всегда оговариваются врачом отдельно, при сомнениях лучше уточнить заранее.
Для визита в клинику выбирайте одежду, которую легко снять и надеть обратно. Это ускоряет осмотр и снижает дискомфорт для ребенка. Полезно взять с собой запасной подгузник, салфетки, пеленку и сменную одежду на случай неожиданностей.
Диспансеризация — это обязательные осмотры и обследования в определенные возрастные периоды. Такой формат подходит, если ребенок здоров, а родители готовы самостоятельно следить за графиком визитов, анализов и вакцинации.
Годовая программа наблюдения предполагает постоянное сопровождение: один врач ведет ребенка, отслеживает динамику развития, помогает с подготовкой к вакцинации и остается на связи при возникновении вопросов. Это снижает риск пропустить важные изменения между плановыми осмотрами.
Выбор формата зависит от состояния ребенка и потребностей семьи — требуется консультация врача. Узнайте больше о программах наблюдения за детьми в Клиника Фомина.
Наши врачи следуют принципам доказательной медицины. Это значит, что мы не назначаем лишних обследований, сомнительных препаратов и не ставим несуществующих диагнозов.
Для обследований используется УЗИ-сканер экспертного класса. Это особенно важно при нейросонографии и скрининге сердца, где точность оборудования напрямую влияет на качество диагностики и дальнейшие решения врача.
Мы стараемся, чтобы диспансеризация проходила без лишнего стресса. Все специалисты и исследования можно пройти за один визит по индивидуальному расписанию, без очередей и без контакта с больными детьми.
В клинике продуманы условия для мам: есть удобные комнаты для кормления и пеленания, возможность спокойно переодеть ребенка или подогреть смесь. Это позволяет сосредоточиться на обследовании, а не на бытовых мелочах.
Да, мы формируем график так, чтобы минимизировать время пребывания в клинике.
Для грудных детей это необязательно, достаточно интервала в 1,5–2 часа после кормления.
Акцент на том, что педиатр даст подробные разъяснения. Многие такие находки — варианты возрастной нормы, требующие только наблюдения, а не лечения.
Да, если они актуальны.
В первый год жизни у родителей часто возникают вопросы и тревога за здоровье малыша. Хочется убедиться, что ничего важного не упущено. Плановая диспансеризация как раз помогает в этом — она позволяет проверить ключевые показатели и получить понятные рекомендации врача.
В Клинике Фомина вы можете пройти комплексную диспансеризацию или записаться на консультацию педиатра.
Кутякова, 122
Клиника находится в центре города, недалеко от ТЦ "Триумф Молл", в квартале между улицами Астраханской и Рахова. На общественном транспорте удобнее всего доехать до остановки "ТЦ "Триумф Молл" (маршрутки номер 8, 8а, 56, 72 и 73) и пройти в сторону ул. Рахова. Или от остановки "ул. имени Рахова" (автобусы: 53, 284 или маршрутки: 8, 8а, 13, 33, 66, 72, 73,99) пройти в сторону ул. Астраханская.
Выбрать другой город
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.
Поделитесь добрыми советами и получите в подарок по 8 тысяч рублей для себя и для важных вам женщин.